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     肿瘤病人免疫功能低下,通过体外增强病人免疫细胞的数量和功能成为治疗肿瘤的有效方法。继发性免疫细胞疗法为肿瘤治疗提供了新途径,免疫活性细胞回输是消灭体内微小残留病灶的最佳方法,最大限度地调动人体的免疫功能,同时生物治疗产生的大量特异而有效的免疫效应细胞可以对体内残存肿瘤细胞具有更直接更有效的杀灭作用,从而可以达到消灭肿瘤细胞、阻止肿瘤的转移和复发的作用,因而在抗肿瘤免疫治疗领域倍受重视。

      树突状细胞(DC)因成熟时伸出许多树突样或伪足样突起而得名,是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞,参与抗原的识别、加工处理与提呈,是机体免疫反应的首要环节,能够刺激初始型T细胞增殖活化,识别和杀伤肿瘤细胞,并能抑制肿瘤血管生成,同时激发免疫记忆保护。国内外的临床研究表明,负载有肿瘤抗原的DC能够更有效地活化T细胞,无论是已知的抗原肽还是尚未识别抗原的肿瘤提取液均可用于冲击致敏DC,然后回输患者体内,能够显著地诱导产生抗原特异性CTL,成为肿瘤免疫治疗的新手段。但由于体内DC含量少,难以满足临床应用的需要,因此获得大量成熟的DC是临床应用的基础。我们掌握了从患者外周血树突状细胞前体培养足够数量的DC及调控其成熟的方法。DC细胞治疗适用于肺癌、肝癌、肾癌、食道癌、白血病、恶性淋巴瘤、黑色素瘤等。

     CIK细胞是将人体外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养后而获得的一群异质细胞,它具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点,可用于任何一期的癌症患者。该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强,尤其对手术后或放化疗后的患者治疗效果显著,能消除残留微小的转移病灶,防止癌细胞扩散和复发,提高机体免疫力。CIK细胞过继性免疫治疗在临床应用时以自体为主,在细胞回输时除了要保证足够的细胞数量,而CIK细胞中的效应细胞CD3+CD56在正常人外周血中含量较少,仅占1%-5%,肿瘤患者体内则更低,体外通过多种细胞因子共同培养后大量扩增细胞且能够保证效应细胞具有很强的生物活性。国内外多年来临床研究表明,CIK细胞免疫疗法可以有效的杀伤直肠癌、乳腺癌、肺癌、肾癌、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、恶性黑色素瘤、卵巢癌等多种肿瘤细胞,可较大的提高肿瘤患者自身的细胞免疫功能。

     DC和CIK细胞两者在抗肿瘤细胞中有一定的互补作用,联合应用将取得更明显的疗效。DC/CIK联合回输治疗具有适用面广、采血量少、疗效明显、无毒副作用等优点,提高了患者的生活质量。国外已经将DC-CIK用于临床治疗晚期难治性肿瘤,如肝癌、胰腺癌、食道癌、结肠癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、乳癌、卵巢癌、宫颈癌、非小细胞肺癌、白血病、淋巴瘤、鼻咽癌、黑色素瘤等,其疗效令人鼓舞。

      整个免疫细胞治疗过程分为外周血单核细胞采集、体外诱导及回输三部分。首先应用血细胞分离机分离患者外周血中的单个核细胞;然后将分离出的细胞送至专门的GMP洁净室进行体外培养及诱导,获得DC和CIK细胞;再分次将增殖数倍的细胞回输至患者体内。整个操作过程均在无菌环境下进行,保证了治疗的安全性。